▌前言

近年來，台灣在醫療領域面臨海歸醫師爭議，此問題起源於部分學生選擇赴海外就讀醫學或牙醫課程後，返台申請執業資格或參與偏鄉醫療計畫，引發國內醫界和政府對其學歷認證及實習名額公平性的討論。

▌起因

2001年台灣《醫師法》修法通過，於醫療水準較高的九大地區：美國、加拿大、日本、歐洲、澳洲、紐西蘭、南非、新加坡、香港等國家或地區的醫學院畢業生，免經教育部學歷甄試得參加醫師國考。
但2004年歐洲其他如波蘭、捷克、匈牙利等東歐國家陸續加入歐盟後，其中某些醫學系門檻較低的國家也順理成章的納入九大地區之中，因此引發國人對其醫師醫術的質疑，並取「波波醫生」、「波西捷克生」等暱稱。

▌近期爭議

2022年立法院三讀通過《醫師法》部分條文修正案，規定自2023年開始，持國外學歷者須先通過教育部學歷甄試，才能夠報考台灣醫師國家考試，不過該法案中有一項附帶決議：「於中華民國112年以前已於規定海外國家或地區之醫學院校取得畢業證書者，免經教育部學歷甄試。」此項規定遭到醫界強力反彈，質疑是對海外醫師開後門。
再者，2023年，婦幼診所一名醫師因醫療疏失，在手術時造成病患大量出血死亡，之後查證該醫師為海歸醫師，導致海歸醫師的爭議再次引起討論，也讓大眾對國外醫師學歷與專業度產生疑慮。
另外，衛福部於今年公告「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中的牙科部分，政府將以24億經費推行偏鄉計畫，被認為是在為無照的海歸牙醫學系畢業生開後門，幫助他們成為牙醫，也可能會因此降低本土牙醫實習生的訓練品質，對台灣牙醫學教育和醫療體系造成深遠影響。

▌相關者立場

本土醫界團體：

  • 大部分認為波蘭、捷克、匈牙利等國家就讀醫學系的門檻較低，對他們的學歷和專業提出質疑。
  • 《醫師法》其中七項附帶決議，增加國外學歷實習名額，破壞醫事人力總量管制，將直接衝擊台灣醫療就業市場。
  • 對於「反對24億假偏鄉計畫大遊行」提出反特權、守原則、護健康三大訴求，要求政府對國外學歷進行嚴格審查，保障台灣醫療訓練品質與公平教育。

海歸醫事人員及其家長：

  • 國外牙醫畢業率只有約5、6成，在國外也有完成嚴格的臨床實習，且回台灣後也需經過與本土醫療人員相同的考核與訓練。
  • 每年台灣只開放50個海外牙醫返台實習名額，導致通過第一階段國考的海外牙醫已經排到600多號，等於要等十二年以上才可能有實習機會，且實習之後才能參加第二階段國考。藉此表明自己亦受到嚴苛的篩選標準取得國考資格。

▌政府應對

針對近期「偏鄉計畫恐為海歸醫師開後門」之議題，衛福部於11月23日提出以下五點承諾回應，包括：

承諾一：根據相關規定維持每年牙醫學系畢業生臨床實作訓練名額50名，不會提高。
承諾二：為因應醫師法修正，將提高國外學歷審查標準，並將為符合正規管道畢業之學歷資格予以排除，提高參加國家考試的門檻。
承諾三：針對「偏鄉醫療計畫第二期－充實在地牙醫醫療量能計畫」的部分，以目前調查的55個無執業醫師的偏鄉，優先以本國學歷畢業生來投入。
至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務一事，將秉持公開透明原則，落實社會溝通再做決定。
承諾四：投入新台幣24億元偏鄉醫療計畫，獎勵牙醫師支援，補助偏鄉牙科硬體，解決燃眉之急。
承諾五：政府絕對會以國人的健康與福祉作為優先考量，為全民的健康嚴格把關，請民眾放心。

▌結論

海歸醫師爭議反映出台灣醫療資源分配與人力培育制度的挑戰，本地與海外畢業生在執業資格與實習名額上的競爭，顯示政府需要在公平性與效益間找到平衡，未來政策應兼顧學歷認證標準的嚴謹性與國內偏鄉醫療的迫切需求，避免對任何一方造成過度壓力，維護台灣醫療品質與安全保障。

▌回饋表單

https://www.surveycake.com/s/NqmLe

▌參考資料

全國法規資料庫-醫師法
https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=L0020001
公視新聞網-海歸醫師爭議
https://news.pts.org.tw/hotTopic/430
公共政策網路參與平台-假偏鄉、真後門！反對衛福部劫貧濟富的牙醫計畫！
https://join.gov.tw/idea/detail/2f0ab36a-fe7a-4e5f-97e8-f7cb772983c3
網路溫度計-懶人包／「波波醫師」爭什麼？網路聲量逾5.6萬筆　來龍去脈一次看懂
https://dailyview.tw/popular/detail/28237

▌延伸閱讀

遠見雜誌-波波醫15年爭議懶人包！一次看懂各方立場與攻防
https://www.gvm.com.tw/article/117190
遠見雜誌-波波醫生爭議，本土牙聚兩千人遊行！為何有人認制度不公？
https://www.gvm.com.tw/article/117352