議題專欄

▌前言 請各位回想一下，如果我們生病了，不論是小病或大病，相信大家都有到診所或醫院看病的經驗。只需謹遵醫囑，並在看診或治療結束時，支付相應的醫藥費，大部分的病痛都可以得到緩解。但是不知道大家有沒有想過，要是有人真的付不出那筆費用呢… 曾在第56屆金鐘獎入圍九大獎項、最後奪得四大獎的迷你劇集《做工的人》，在第一集的最開始，就有這麼一段劇情，承包商蜆仔在工地意外受傷，被緊急送到醫院之後，卻因拿不出兩萬塊的醫療費而差點無法接受治療，最後是板模包商昌哥的妻子看不下去決定資助這筆費用才沒有造成悲劇。這段劇情雖然不是此劇的重點，但仍然很值得細細品味。 ▌什麼是醫療窮人？ 在解釋什麼是醫療窮人之前，要先談談何謂「貧窮」？廣義的貧窮一般被認為是指生活中的基本需求無法得到滿足。進一步我們可以猜到「醫療貧窮」是一種對於醫療的需求有所匱乏的狀況，而「醫療窮人」便是這種狀況下的受害者。 根據家扶基金會公布的「2018年弱勢家庭健康醫療調查」，可以得知臺灣當時有24%的弱勢家庭光是醫療方面的支出就超出了每月收入，這些弱勢家庭成員的健康因此無法得到保障。直到現在，這個數字仍然沒有下降的趨勢。 ▌實際案例 相信大家最近應該對新冠肺炎並不陌生，但是大家知道嗎？當我們正在擔心確診和長新冠的時候，遠處的美國卻有人在煩惱痊癒後的天價帳單。這個例子來自一個Tiktok的網友，他因感染新冠肺炎而住院4個月，出院後卻發現各種治療費用加起來竟高達285萬美金（約新臺幣7952萬元）！讓人不禁感慨，沒有雄厚的資產甚至都沒有生病的權利了，也有人無奈回應：「如果是我寧願放棄治療…」不過這也反應出美國醫療制度的問題，在美國醫療保險保費越高，自付額和部分負擔費用就越少，可以選擇的醫師範圍也越廣，相反地，無法負擔起高額保險的民眾根本不能享受到良好的醫療資源，不得已需要昂貴治療時，也要承擔更高的費用。 鏡頭回到我們居住的臺灣，這是今年的新聞。化名婉兒的四十二歲癌友在去年四月被診斷出乳癌第二期，於是踏上了坎坷的抗癌之路，但是她說，在這條路上，「壓垮自己的不是癌症而是經濟壓力。」她先是花費了44萬新台幣接受了四次免疫療法，但是效果不甚理想，於是她開始了八次的標靶治療，費用從一次11萬增為一次13萬。就在以為一切要塵埃落定時，卻被檢查出左側乳癌復發，於是醫生建議她做基因檢測以找到對應的標靶藥物，而這項治療每年需花費高達五十萬元，如此鉅額的花費讓婉兒不禁崩潰。只要提到治療，只有永無止盡的龐大帳單等著婉兒，而這也是大多數癌友正在面臨的問題。 ▌要怎麼求助？ 看完以上或許會覺得有些沉重，接下來先講一個暖心的小故事。臺中一名麵店老闆曾遇過一名女員工，她的外表比實際年齡蒼老許多，且在第一天上班時，老闆就發現她的頸部有顆20公分大的脂肪瘤，卻因收入微薄且已積欠7、8萬元的健保費而無法負擔手術費。老闆得知這件事後，即便她僅是認識不久的新員工，還是讓她立即去看診並承諾替她負擔醫藥費。如此體貼又善良的好老闆是可遇不可求，那如果今天有類似情況、卻無法得到貴人相助時，可以試試以下的求助管道。 醫療救助金 自民國100年起，政府制定了《縣（市）醫療補助法》，由各縣市提供醫療補助金給符合條件的民眾。申請時，需檢附全民健康保險特約醫院或診所之自付費用收據正本、醫師診斷確有醫療必要之證明文件，於出院或就醫後的三個月內，向戶籍所在地之鄉（鎮、市、區）公所辦理，補助資格如下： 補助對象累計醫療支出達多少以上，才能申請補助補助標準低收入戶無限制全額中低收入戶近三個月所產生符合條件的醫療費用累計達新臺幣三萬元以上者為限補助80%非屬前二款，患嚴重傷、病，家庭總收入平均未達當年度每人每月最低生活費標準一點五倍，所需醫療費用非其本人或扶養義務人所能負擔者。以最近三個月所產生符合條件的醫療費用累計達新臺幣五萬元以上者為限。補助70%表格來源：家天使 照護知識庫 除了醫療救助金外，政府還有提供分期繳納和紓困基金貸款，可供民眾解決短期的經濟困難，但上述兩項皆是事後需要償還的。 財團法人醫院社服金 為了填補健保所無法涵蓋的空缺，《醫療法》第46條規定，財團法人醫院、公立醫院都需要撥款一定比例的費用，作為社會福利之用，以臺中市為例，醫療機構名單與相關聯繫窗口如下： 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院04-24819900#11419仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院04-24819900#11431佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院04-36060666#3698表格來源：家天使 照護知識庫 醫院社工室 最容易的方式，就是找到每家醫院的社工室，社工會對每個個案的情況進行評估。評估後可能會動用醫院的醫療補助相關基金，或是交給當地政府社會局或鄉（鎮、市、區）公所的社政單位，政府再視情況提供「馬上關懷」協助，可在短時間內就收到救助金。 公益團體及募資平臺 有許多公益團體都致力於消除醫療不平等，只要找到合適的團體求助，他們一定會竭盡全力地幫忙。募資平臺也是近幾年盛行的管道，其實也不一定要是特定平臺，只要有辦法借助網路的力量，引起大家注意，就會有人願意資助。 ▌我能做什麼？ 以上提到的社工室、公益團體和募資平臺的資金來源，都需要善心人士的捐款，這是最直接的支援，有興趣的同學歡迎投入慈善的行列。 不過，作為學生，我們可能在財力方面不足以幫助他人，但我們還是有機會發揮自己的作用，那就是多關心周遭的親友，這是很容易被人忽略、卻是最重要的一點。以上那些例子，很可能此刻正在我們周圍發生，若是身邊的人能夠及時發現，並給予實質或是心靈上的幫助，對於當事人來說都是莫大的欣慰。所以請更關切身邊的親朋好友，及早發現他們求救的訊號，是我們所能做的，最簡單也最意義重大的支持。或許我們的一次稍加留意，就可以使一個人免於不幸。 ▌結語 回應開頭的問題，若是當下真的付不出醫藥費，醫院會如何處置呢？針對這個問題，每家醫院有不同的處理方式，有些醫院可以提供暫時性欠費，但這個方法可能會遇到有人惡性欠費，無止盡拖延。因此，也有些醫院會選擇簽立借據甚至是本票，採用法律途徑迫使病人付費。 不知道大家現在對醫療窮人有甚麼想法呢？或許大部分同學沒有親身經歷過類似的事件，但如果今天自己或身邊的人真的有類似困難，請不要恥於求助。若是你和小編一樣幸運，可以衣食無憂，那也請不要吝於對他人伸出援手，或許身為大學生的我們還有點力不從心，那就在力所能及的範圍內，多幫助、關心他人吧！ ▌延伸資料 上文中有提到，若是經濟上有餘裕的同學，有能力以實質的方式幫助這些為經濟所困的醫療窮人們，可以參考以下管道。 公益團體捐款 這一定是大家最熟悉的管道吧，除了常聽到的，像是佛教慈濟慈善事業基金會、李嘉誠基金會等，也可以考慮南迴基金會、罕見疾病基金會、台灣癌症基金會等專注在醫療援助的團體。而且這些捐款流程大多都很簡單，甚至部分在便利商店就可以完成。 募資平台捐款 如果你有特別關注的個案，也可以選擇在募資平臺上幫助他們，像是嘖嘖、挖貝WaBay、FlyingV等著名募資平臺上面都有很多醫療募資項目，可以選擇比較在意的個案進行捐助。其中，GiveForward這個平臺原本也包含多元的募資專案，但後來發現醫療募資的需求尤其多，便轉型為醫療募資平臺，不論是要募資或是捐款這都不失為一個好選擇。 醫院捐款 誠如前文所說，醫院設有醫療補助相關基金，這筆基金除了由醫院提撥之外，也需要善心人士的捐款。所以不妨把此管道列入考量，可以更直接地幫助到醫院內的病人。捐款方式請洽各醫院社工室。 ▌參考資料 風傳媒 觀點投書 好險網 長照我挺你網站 太報Tai Sounds Udn聯合新聞網 維基百科 家天使 照護知識庫 自由時報 TechOrange科技報橘 撰文：中國醫藥大學學生會議題部

▌前言 　　台灣路邊常見野生犬貓遊蕩，路殺、野生動物或家畜被攻擊、騎車時遭犬群追逐等事件層出不窮，影響交通、用路環境，造成安全問題、經濟損失。因此有人在公共政策網路參與平台提案，希望「我國應禁止餵食野生動物」，但同時也有人提案「反『我國應禁止餵食生動物』之提議」，言論方向陷入兩極，兩項提案皆超過五千人附議，農委會決議將兩案合併處理，蒐集正、反方意見，透過會議對話、討論，尋求共識．．．．．． ▌全國遊蕩犬數量有多少？ 　　根據行政院農委會動物保護資訊網資料，104年數量調查，全國遊蕩犬估計約128,473隻；107年數量調查，全國遊蕩犬估計約146,773隻；109年數量調查，全國遊蕩犬估計數量約為155,869隻，數據上遊蕩犬雖然有增加趨勢，但是107年以及109年的抽樣方式均有改變，所以無法用前次調查資料作為參考。109年度全國遊蕩犬調查結果，每百人平均0.66隻，22個縣市中，屏東縣估計20,291隻，總數居全台之冠，嘉義縣估計每百人平均3.48隻，比例最高。 2022年遊蕩犬熱區圖 <點我查看更多>圖片來源：行政院農委會 寵物登記管理資訊網 ▌遊蕩犬、貓從哪裡來？ 棄養犬貓：被不法養殖業者或飼主遺棄街頭、棄養的犬貓，有明確飼主，品種以純種居多。放養型犬貓繁殖：放養是非都會區常見的飼養型態，飼主或餵食者不限制犬貓活動範圍，提供穩定的食物來源和居所。發情季時，未絕育的犬貓遊蕩、交配繁殖，產生新生犬貓。放養型犬貓多為無飼主流浪犬貓，因餵養者餵食而常駐留下，因此品種多以混種為主。遊蕩犬貓繁殖：街頭無飼主的犬貓繁殖，以混種居多。 ▌遊蕩犬、貓餵食方式百百款 廚餘餵食：要丟掉不如拿去餵狗，將家中剩食餵給流浪犬，常見於山區、鄉下地區。愛心餵食：秉持行善的精神，擔心犬貓挨餓，定時給予飼料、鮮食等，提供穩定的食物來源。意外餵食：攤販或小吃攤周遭遺留的食物，或是放養犬貓的飼料，吸引周遭犬貓聚集覓食。誘捕餵食：TNR（捕捉、絕育、回置），透過餵養誘捕犬貓。 ▌餵食遊蕩犬貓會產生什麼問題？ 交通安全問題：馬路聚集大量犬貓，駕駛可能會閃避不及而發生車禍。有領地性的犬貓，會追逐人車、攻擊行人、動物，導致意外發生。環境汙染：遊蕩犬貓聚集處可能有食物、便溺殘留，導致環境髒亂；廢棄物清理法第27條第9項，若餵食浪犬導致環境髒亂，妨礙衛生，可依廢棄物清理法開罰6000元罰鍰。傳染病問題：遊蕩犬貓的生理狀態較差，常攜帶各種會互相傳染的疾病，如：狂犬病，可能會傳染給鼬獾、石虎等其他野生動物，甚至是人類。生活區域競爭：當遊蕩犬貓與人類生活區域高度重疊，容易產生衝突，出現有人傷害動物或虐待等情形。國家公園皆設有禁止餵食遊蕩動物的條文，違者開罰。飼主關係難認定：動物保護法第3條第7項，長期餵養人或可呼叫或其跟隨管領能力時，即為飼主，但是通常難舉證犬隻與餵養人關係。 ▌禁止餵食野生動物意見兩極 「我國應禁止餵養流浪動物」提案 　　寵物應存在於飼主家中，不該流落街頭，在野外繁殖、建立族群，導致生態改變。結紮是常見解決流浪動物的手段，但結紮耗費人力物力，要達一定比例才有效，安樂死、TNR、禁止餵食須同時進行，才能有效減少遊蕩的數量。目前環境狀態，流浪動物的數量難以減少，破壞野生動物棲地，餵食並不是TNR的必要手段，善意的餵養會加劇這個問題，減量措施將更難達到成效，希望政府能明確禁止餵養流浪動物的行為，以全面禁餵為終極目標，達成減量。 反「我國應禁止餵食流浪動物」之提議 　　棄養和未結紮才是流浪動物的來源，並非餵食。禁止餵養野生犬貓違反人道精神，且野生犬貓缺乏食物來源，自行覓食將造成更嚴重的生態環境破壞。餵食是TNR的其中一項手段，乾淨餵食(受訓人員在指定位置餵食犬貓後清理餵食環境)可以減少環境髒亂，落實動物友善。安樂死成效不佳，政府應推廣認養及不棄養，協助結紮，才是野生犬貓減量的解決之道。 餵食流浪動物　提案雙方意見統整圖片來源：環境資訊中心 製圖/鄭雅云 ▌農委會針對兩項提案達成初步共識 　　目前以法律全面禁止餵養，實務可行性低。 　　現行政府處理遊蕩犬問題，應以快速控制犬隻族群擴增並能減量為首要目標，本會將集中行政資源，協助縣市政府推動區域性之大量且密集的家犬與無主犬絕育工作，以達科學管控效果，暫不宜再分散動保機關有限行政資源，新增管制餵養行政工作。 　　針對生態敏感區之野生動物保育，由林務機關、國家公園管理機關及動保機關協同合作，於劃設之野生動物保育棲地，進行遊蕩犬族群控制工作，另依現行國家公園管理法第13條第1項第8款或野生動物保育法第10條第4項第4款等授權規定，可由土地管理機關公告管制餵食，移除固定食源後誘使犬群退出生態敏感區。 延伸閱讀—現行的遊蕩犬貓減量措施 　　電影《十二夜》上映後，促成2015年立法修訂《動物保護法》，廢除公立收容所對收容動物進行安樂死，於2017年2月實施。經社會認同、費用、人力和收容空間考量後，全面撲殺以及全面收容現階段都無法實際執行。 　　除了動物收容、目前最為廣泛使用的減量方式為誘捕、絕育、回置(Trap Neuter Return，縮寫TNR)，近年因防疫考量，政府機關及動保團體都採用誘捕、絕育、注射疫苗、回置（Trap Neuter Vaccinate Return，縮寫TNVR）的做法，此作法雖為最經濟考量，但是回置後仍發生犬貓咬死家畜、追逐人車等狀況，有不少人仍希望全面捕捉或絕育後放置他處，不過此舉將會造成犬貓無法適應新環境，且原環境的食物資源、生存地盤仍會吸引周遭犬貓移入。 ▌說說你的看法 　　你是否曾經餵食遊蕩犬貓，或是看到有人餵食遊蕩犬貓呢？對於禁止餵食提案兩方的觀點你同意嗎？禁止餵食遊蕩犬貓是否真的能改變現在的環境，替他們創造一個更美好的未來，還是其實有更好的改善措施？歡迎私訊學生會粉專，和我們分享你的看法吧！ ▌參考文獻 公共政策網路參與平台-我國應禁止餵養流浪動物公共政策網路參與平台-反「我國應禁止餵食流浪動物」之提議全國法規資料庫－動物保護法台灣之心愛護動物協會行政院農業委員會動物保護資訊網窩窩wuowuo環境資訊中心寵物登記管理資訊網 撰文：中國醫藥大學學生會議題部 胡仲傑

▌前言 現今世上許多國家在享有自由民主及日常生活中大家早已覺得稀鬆平常的基本權利時，大家是否曾嘗試從教科書的內容中跳脫，靜下心來思索前人們是透過何種抗爭與努力，才成功為後來的我們帶來如此自由平等的社會呢? 在21世紀的現在，世界上仍有許多國家的人民在我們看不到的角落承受著不公的對待，我們是否有能力為他們帶來改變？抑或是利用多元的管道給予其聲援或協助呢？就讓議題部帶你一起來看看近期發生的伊朗頭巾革命！了解世界議題，從今天開始！ ▌事件背景 2022年9月13日，一名出身庫德族地區的22歲女性 - 艾米尼（Mahsa Amini），在與家人一同前往德黑蘭探視親戚的途中，遭到伊朗警方(指導巡邏隊（Guidance Patrol）；俗稱道德警察（Gasht-e-Ershad）) 以頭巾不符伊朗宗教法律所規定的服儀穿著為由，強行將其羈押至拘留所，接受官方對外宣稱的「相關教育訓練」。 在羈押3日後的9月16日，伊朗警方聲稱艾米尼因心臟病發死亡。根據相關報導，在遭受警方羈押後數小時內，艾米尼即在昏迷狀態中被送醫。而後據目擊者聲稱，其曾目睹艾米尼在警車上被暴力毆打。據法醫報告顯示死因為嚴重創傷導致顱骨骨折。從被羈押後的離奇死亡，到事後伊朗警方的含糊說詞與伊朗民眾長年對政府的不滿，一連串種種原因招致全國人民公憤，也引發伊朗自2019年國內油價飆漲以來，首次的大規模街頭抗爭。 ▌關於伊朗全國性抗爭 伊朗身為一個位處中東的國家，長年以來因為地緣、石油、宗教與政治等因素導致國內一直動盪不安，不穩定的國情也導致民生凋敝，經濟低迷與受壓迫的人權等傳聞亦不時地登上國際新聞版面，就讓我們來了解幾件伊朗近年來的全國性示威活動吧！ ▼ 2009年伊朗綠色革命 2009年，伊朗的總統選舉結果以Mahmūd Ahmadinezhād成功連任，然而前總理Mir-Hossein Mousavi（2009年反對派總統候選人）認為選舉過程中具不正當手段操作，要求官方重新選舉。           2009年6月13日清晨，伊朗民眾開始走上街頭，抗議選舉舞弊及Mahmūd Ahmadinezhād為首領導的政府當局，要求實現自由和民主。由於在選舉期間Mir-Hossein Mousavi以綠色作為其競選顏色，因此民眾多身著綠色衣物與揮舞綠色旗幟，也因此被稱為「綠色革命」。 示威活動於德黑蘭爆發，逐漸延燒至伊朗全國。最終伊朗政府迫於民眾的反對聲浪，伊朗最高領袖Ayatollah Ali Khamenei宣布調查選舉過程，並於部分票所重新計票。然而伊朗民眾對此仍感到不滿，要求必須全部重新選舉。示威民眾和軍警的衝突也不斷擴大，據統計有36人喪生，4,000多名改革派人士被捕。 ▼ 2017年伊朗示威活動 2017年12月28日，伊朗民眾因不滿伊朗當局的經濟政策，於伊朗第二大城市馬什哈德發起示威活動，最終規模更延燒全國。伊朗民眾的訴求亦擴大至反抗最高領袖Ayatollah Ali Khamenei的神權統治。 事件背景為伊朗當局為了因應伊朗在沙烏地阿拉伯及以色列之間的緊張關係，決定開發自己的導彈與核計劃開發。而在受到美國為首的國際制裁後，伊朗國內嚴重通脹、失業率上升及糧食價格上漲，最終使得伊朗政府內部嚴重的貪腐問題浮上檯面。 示威活動在部份地區擴大成暴力衝突，發生民眾襲擊警局、軍營、焚燒汽車與縱火等情事。整起事件至少21名示威者及1名軍警喪生，450名示威者被捕。 ▼ 2019年伊朗示威活動 核武一直是世界上眾所皆知最敏感的話題之一，有時亦成為國際之間的談判籌碼。然而伊朗對於核技術的開發與擁核的態度使部分國家對其有所顧忌。而這份顧忌在背後也慢慢地牽動全國經濟，甚至最終與其密不可分。 2015年，伊朗曾與多國簽訂核子協議，表示願意限縮核武發展以換取鬆綁全球對伊朗的經濟制裁。然而2018年因川普單方面退出而導致談判破局，因此伊朗仍持續遭受以美國為首的石油制裁，而始終無法進入全球的金融及貿易體系，連帶造成國內經濟持續衰退。另外，伊朗長期以來腐敗的經濟管理使國內通膨不斷惡化，糧食短缺甚至供應中斷，以及國內就業率低等問題，使人民的生活長年處於困頓之中。 而自拜登上任以來，美伊數次針對核子協議重新坐上談判桌，但雙方商討至今仍未果。2019年年底，伊朗油價更是上漲200%。重振經濟在人民心裡彷彿遙遙無期，而政府嚴格的「頭巾法」早已令民眾長年不滿，艾米尼之死宛如壓垮駱駝的最後一根稻草，就此吹響伊朗抗爭的號角。  ▼ 2022年伊朗頭巾革命 2022年9月13日，因22歲的艾米尼遭警方以頭巾法為由將其強行羈押，3天後警方對於艾米尼的死因含糊其辭，家屬的憤怒最終亦掀起全國波瀾。隨著民眾對政府的不滿，全國性抗爭再度爆發。 此次示威活動主要由中上層階級推動。在過去伊朗政府經常以武力進行暴力鎮壓，而在過去的經驗裡，伊朗政府也經常以成功收尾。不過此次示威遊行與警方鎮壓等許多複雜因素涉略其中，導致情況多變，當局至今仍無法有效控制。 在伊朗全國各地的示威中，到處可見抗議女性剪下自己的頭髮、揮舞與燒毀頭巾，男性亦加入抗爭，與持電擊棒及警棍的警察對峙。群眾亦用波斯語向伊朗最高領袖Ayatollah Ali Khamenei高呼「獨裁者去死！（Death to the dictator！）」的口號及「女性、生命、自由」的訴求。 “ zan, zendegi, azadi. ”「女性、生命、自由」2022伊朗示威行動主要標語 這次的示威活動，民眾除了四處縱火、燒毀警車、與軍警發生衝突，甚至有殺害警方的傳聞傳出。而伊朗當局也派出重裝部隊鎮壓，對平民使用催淚瓦斯及實彈。當局也中斷網路，阻止民眾透過社群媒體向外界聯繫，散播及控訴政府暴行。而據相關報導，目前亦有數名大學教授在其個人社群媒體宣布辭職以抗議艾米尼之死、許多大學生亦宣布罷課參與抗爭，以此向警方大規模逮捕學生及強行進入校園等行為表達強烈抗議。部分社運人士甚至提議全國罷工。 根據伊朗國營電視台及國家相關媒體的最新報導，目前估計已有至少233人在示威活動中死於鎮壓，至少1900人因示威遊行被捕，至少50個城鎮及村莊加入示威活動。不過由於目前伊朗官方已不再公布死亡人數，很難推測實際的受害人數。 ▌國際關注 近期集坎城、柏林、威尼斯三大影展獎項於一身的法國影后Juliette

▍前言 根據行政院環境保護署的資料顯示，臺灣在2021年平均每人每天製造約1.175公斤的垃圾，逐年升高的垃圾量對地球生態的危害已不可勝數，近幾年許多國家、企業都在力圖減少垃圾量，而其中一個方法便是循環容器的普及。在講循環容器之前，我們先來談談循環經濟。 ▍循環經濟是什麼？ 我們所謂的大自然，在地球上已經運行了幾十億年，而在自然界中並沒有垃圾場的存在，只有物質不斷循環再生，動物的排泄物、屍體，也都會化為其他生物的養分，不斷的循環；然而人類的生活模式則是以「線性」為主：取用資源→生產製造→用完丟棄，造成有限資源不斷被消耗，加工產品的廢棄物也無法再被大自然重新利用。 聯合國於2015年發表的永續發展目標(SDGs, Sustainable Development Goals)共有17項核心目標，其中的SDG12旨在「促進綠色經濟，確保永續消費及生產模式」，期望我們能夠在永續的目標下，以循環取代原本的線性模式，著重於產品的回收、資源的再利用，即所謂的「循環經濟」。 目前已有許多國家、企業都著手致力於此，生活中也隨處可見循環經濟的例子，比如將回收的寶特瓶進行抽絲做成衣物、咖啡渣做成洗髮精、取代一次性餐具的循環容器，而最著名的例子即為荷蘭的循環經濟新矽谷。 ▍循環容器—好盒器 <前往好盒器官網> 近幾年在臺灣，企業及大學生陸續發起提供循環餐具的平台，如好盒器、LooPick循拾、MissEco一口覓食、uCup等平台，消費者可以透過合作店家或網路租借的形式使用循環餐具。 以「好盒器」為例 好盒器為臺灣的一個容器循環平台，藉由便利的容器租借服務並串聯「借→用→還→洗」的流程，來打造城市的封閉循環。 『借』--利用LINE綁定會員資料，使用者掃描杯子上的條碼並輸入序號來完成租借。 『用』--完成租借後，就可使用租借容器向店家購買飲料。 『還』--歸還方式可以選擇直接歸還附近有合作的商家或是到自助歸還站回收租借的杯子，達到A點、借B點還的便利性。 『洗』--由好盒器供應商回收至清洗廠進行清洗消毒，以利下一次的使用。 為了使好盒器便利且環保，在產品設計及回收流程都頗具巧思，好盒器從創辦以來也多次與音樂祭、市集、外送平台等進行合作，而值得一提的是，位於沙鹿區的台中光田綜合醫院，也曾主動向好盒器提出合作，成為第一個長期駐點的合作企業。 ▍大學生的我們，能做些什麼？ 身為大學生，我們可以在購買外食的時候自備餐具或租借容器，使用外送平台時選擇環保店家，盡可能減少一次性餐具的使用；而身處中國醫的我們，在減少垃圾量的同時，說不定也能解決水湳校區垃圾桶髒亂的問題，雖然生活可能會因此多一些步驟，但只要養成習慣也就不麻煩了，就好比政府的減塑政策，在不知不覺中降低了人們對於塑膠袋及塑膠吸管的依賴，現如今自備購物袋、商家不提供吸管也已成為常態。 除此之外，我們也可以自主發起相關活動、創辦類似平台，中興大學的興享碗及台大杯特社的uCup，都是大學生投入循環餐具很成功的例子。 ▍資料來源 天下雜誌 志祺七七 X 圖文不符 GREENPEACE 綠色和平 好盒器 RE-THINK 重新思考 行政院環境保護署 教育部大學社會責任推廣中心 USP 國立中興大學 Newstalk新聞 uCup 英國艾倫麥克阿瑟基金會 (Ellen MacArthur Foundation) ▍推薦書籍 從搖籃到搖籃--綠色經濟的設計提案(Cradle to cradle) 撰文：中國醫藥大學學生會議題部

▌前言 本次的採訪時間為2022年初，對象為就職於中國醫藥大學附設醫院感染科的葉護理師，葉護理師待人良善、熱忱，我們才有幸能訪問成功，以下所述內容為葉護理師親身經驗。 ▌疫情前後，醫院風景大不同 疫情下的醫院，許多運作模式都與之前有很大不同，以人潮上來看，也與一般情況下相比少了許多，在門診、急診可顯著觀察到此現象，在病房，差異性就沒有這麼大，葉護理師認為這個情形對於院方營收或許是不好的，但是對於篩選掉了一些原本不必要到大醫院就診的病人來說，這個部分是不差的，因為這能使醫療資源留給真正有需要的人，而不是浪費。 ▌本身服務於感染科，任職16年 感染科，屬於相對高風險的單位，本身即配置有負壓隔離病房，除了近年的COVID-19外，亦會處理像是肺結核、百日咳、德國麻疹……等具感染性疾病的病人。 ▌局勢越趨複雜，除了原本職責，額外Get許多新技能 因為局勢嚴重且情況較危險，在病房中會有人數限制(控管人員進出)以及重症照顧的部分，葉護理師分享了一些很特別的經驗，她說到，因為病人是重症，所以偶爾可能會出現同時是有其他疾病在身的病患，可能需要其他像是洗腎之類的醫療行為，她原先只是一般病房的護理人員，只會自己的份內工作，此次卻透過疫情，強迫被訓練為有加護病房護理人員技能的護理師。此外，她還說到，因為病房內是COVID-19的病人，所以他們的家人是不能在場的，要做什麼(例如:送東西、照顧病人(有的可能需要換尿布、翻身之類的)都只能透過護理師，護理師因此成為十項全能的人，不只是份內工作，還要擔起保母一職，一樣的薪水、一樣的時間、空間，卻需要多做很多以前完全不需要也不會做的事物，壓力倍增。 ▌防護衣上身，新職業傷害找上門 因為病房運作及治療對象的關係，需要做非常完整的防護措施，又因為總總限制，導致常常一進去病房就要很久才能再出來，與原先生態大不相同，在穿著厚實防護衣的情況下，又執行高負荷量的工作，造成體力嚴重透支，此外，生理需求方面，上廁所不僅不方便，還會因為進去病房一次就要待很久，滿身大汗之餘，排尿方面也有問題，需要靠補充電解質液才能穩定水分平衡，再來是從一間病房換到下間病房間，因為防護措施要全套換新並且完全消毒、洗手等動作，導致皮膚傷口越來越多(三層手套悶住汗+一直清潔刺激的結果)，但也不得少做些什麼，畢竟對象是病人，攸關到生命，時刻都不能馬虎對待。 ▌與病人特別的相處之道 葉護理師分享到，有些病人很蠻橫無理，常常認為為什麼他想做什麼卻不讓他做什麼，或是被規定只能待在特定地方、在特定時間做什麼……等，絲毫無行動自由，對方無法理解為什麼自己身為病人，不是被完善照顧，而是被各種拘束，而後就會出現許多暴力傾向(外在或情緒上皆有)或是有理說不清的情況，這個情況可能有許多原因，有可能跟病人本身個性有關，也有可能是跟環境有關，像是因為自己要隔離，其實跟越少人接觸越好，但反而激生了他的不安全感，才會敏感的爭鋒相對，認為自己的自由受限。然而面對這樣的情況，處理方式並不是跟他槓上、硬碰硬，而是以安撫為主才是權宜之計，想辦法讓對方顧全大體、了解自己自身狀況以及同理一下醫護人員們，委婉的告諸一些原因，或者請能使之信服者(例如醫師)來與他溝通，維持良好醫病關係才是雙贏的局面，為此溝通技巧尤其重要，葉護理師說到，像是這種情況雖然不算多但也不在少，遇到了也只能認命地妥善處理，雖然心裡可能會多少會受影響，但就是不管何時，都要找到己的出口，排解掉情緒就沒事了，而且也可以時常思考自己的初衷，會讓心情平復不少。 ▌知足才能常樂-大多數病患的貼心 與極端的案例相比，其實一般病人在進隔離病房時(剛確診時)難免徬徨、不知所措，對所有事物都會訴諸敏感情緒，但一段時間後，自己都能理性思考、能想通，並且配合醫院吩咐、治療，待滿隔離期，因為與其他不幸更重症或是去世的病患相比，自己只是隔離、治療，已足夠幸運，因此會識大體的了解局勢、分析自我，以及照顧好自己，也盡可能不造成他人更大的負擔，這是病人對醫護人員最大的溫柔。 ▌賣命工作，只因人力不足 葉護理師說到，由於施打疫苗的關係，造成同仁身體不適，又因為大家施打的時間相近(甚至相同)，所以是”集體”不舒服，一個接著一個的頭痛、頭暈、發燒……，卻因為人力不夠，還是只能站上崗位，不能請假休息，全體不舒服的情況下，出現了一個場景，有同事貼心的到急診室拿止痛藥，回來分給有需要的人，吃完稍微緩解後繼續一同奮鬥，真的是所謂共體時艱。 ▌結尾 相信透過這場訪問，大家對疫情下的醫院有更深一層的了解，或許因為我們學校的定位是醫藥大學，畢業後大多數的學生都會選擇相關產業進行就職，所以有這樣一個機會可以仔細的訪問醫護專員，我們深信這是很特別以及很難得的經驗，在此感謝葉護理師接受我們的採訪，除了了解到了一些經驗談及背後秘辛外，或許更多的是讓人反思，反思自己是否已經做好準備踏上醫護人員這條路，即使面對嚴重傳染病，醫護人員是一線人員，暴露在最高風險下；因對象是生命體，所以片刻都無法馬虎，要從事相關領域工作，除了需要相當大的熱忱外，還需要有犧牲奉獻的精神，以及足夠堅強的心理、生理調適能力，有了這些，或許才足以負荷，任重而道遠，大家是否已做足準備。 撰文：中國醫藥大學學生會議題部